O governo Trump instruiu organizações em outros países a parar de desembolsar os medicamentos para o HIV adquiridos com ajuda dos EUA, mesmo que os medicamentos já tenham sido obtidos e estejam sentados nas clínicas locais.

A diretiva faz parte de um congelamento mais amplo da ajuda externa iniciada na semana passada. Inclui o plano de emergência do presidente para o AIDS Relief, o Programa Global de Saúde Iniciado por George W. Bush, que é creditado por salvar mais de 25 milhões de vidas em todo o mundo.

O governo já havia mudado para impedir que o financiamento da Pepfar se mude para clínicas, hospitais e outras organizações em países de baixa renda.

As nomeações estão sendo canceladas e os pacientes estão sendo afastados das clínicas, de acordo com pessoas com conhecimento da situação que temiam a retribuição se falassem publicamente. Muitas pessoas com HIV estão enfrentando interrupções abruptas ao seu tratamento.

Mas a maioria das autoridades federais também está sob ordens estritas de não se comunicar com parceiros externos, levando a confusão e ansiedade, de acordo com várias pessoas com conhecimento da situação.

As autoridades americanas também foram instruídas a parar de fornecer assistência técnica aos Ministérios Nacionais de Saúde.

“Os parceiros com os quais colaboramos estão em choque e não sabem o que fazer porque sua missão e comprometimento que salvam vidas foram violados”, disse Ásia Russell, diretora executiva do grupo de saúde do grupo de defesa.

No final da noite de domingo, de acordo com um e -mail visto pelo New York Times, foram instruídos os funcionários dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, a efetivação imediatamente, a parar de se comunicar com o pessoal da Organização Mundial da Saúde.

Mais tarde, eles foram direcionados a não estar na mesma sala de reuniões – reais ou virtuais – como quem funcionários ou a participar de conversas por e -mail nas quais os membros da equipe também estão envolvidos.

Alguns disseram que tinham muito medo de entrar em contato com os colegas que consideram amigos, mesmo que apenas para dizer adeus, e não desejavam ser identificados por medo de retribuição.

Na segunda -feira à tarde, as autoridades em todo o mundo foram alertadas de que os sistemas de dados da Pepfar fechariam às 18h do leste – aproximadamente três horas após o recebimento do email – fechando imediatamente o acesso a todos os conjuntos de dados, relatórios e ferramentas analíticas.

“Os usuários devem priorizar os principais documentos e dados”, disse o email visualizado pelo The Times.

A mensagem provocou especulações de que o programa não retomaria, pois seu futuro já estava em questão.

Alguns senadores republicanos fizeram campanha contra a reautorização de Pepfar há cinco anos, alegando que o programa promoveu o aborto. Em março, o programa foi renovado por um ano.

Sem tratamento, os níveis de vírus em pessoas com HIV aceleram rapidamente, mancando os sistemas imunológicos das pessoas infectadas e aumentando as chances de espalhar o vírus para os outros.

Cerca de uma em cada três mulheres grávidas não tratadas pode passar o vírus para seus bebês.

O tratamento interrompido também pode levar ao surgimento de cepas resistentes que podem se espalhar por todo o mundo.

Um estudo estimou que, se Pepfar terminar, até 600.000 vidas seriam perdidas na próxima década na África do Sul. E essa nação depende do PEPFAR por apenas 20 % do seu orçamento de HIV. Alguns países mais pobres são quase inteiramente dependentes do programa.

“Este é outro dominó no impacto devastador do congelamento prejudicial aos programas, deixando vidas penduradas na balança”, disse Jirair Taxa, que atuou como chefe de gabinete da Pepfar durante o governo Biden.