rewrite this title com o idioma portuguêsPause sobre o financiamento dos EUA espalha o medo do HIV Spike em toda a África

Como ele faz a cada três meses, Sibusiso viajava na manhã de quarta -feira para uma clínica na capital de Eswatini, uma pequena nação da África Austral, para obter um refil do medicamento para o HIV que ele precisa para salvar sua vida. Quando ele chegou, a porta estava trancada e cerca de 20 outros pacientes ficaram do lado de fora, confundidos por a clínica estar fechada.

Sibusiso, 39 e desempregado, ouviu rumores de que o presidente Trump estava recebendo financiamento para o programa que apoiava seu tratamento. Agora, porém, ele aprendeu a realidade: o governo Trump ordenou uma parada com o plano de emergência do presidente para alívio da AIDS, ou Pepfar, um dos programas de ajuda mais conseqüentes da América na África.

A pausa abrupta de um programa de US $ 6,5 bilhões estabelecido pelo ex -presidente George W. Bush e creditado por salvar a vida de dezenas de milhões de pessoas enviou pacientes, médicos e defensores da saúde pública em toda a África em pânico. Muitos temiam um retorno a alguns dos dias mais sombrios do continente, quando o HIV se espalhou rapidamente e um diagnóstico era semelhante a uma sentença de morte.

Enquanto Sibusiso estava do lado de fora da clínica, ele temia que pudesse ser o próximo. Ele havia tomado o último de seu medicamento anti -retroviral naquela manhã. E mesmo que o governo Trump tivesse voltado, anunciando de repente na terça -feira que medicamentos e tratamentos que salvavam vidas poderiam continuar sendo distribuídos, a clínica permaneceu fechada na confusão.

Sibusiso, parado do lado de fora, não tinha idéia de onde ou quando ele conseguiu mais remédios.

“Agora estou pensando em morrer”, disse Sibusiso, que solicitou que apenas seu primeiro nome fosse usado para proteger sua privacidade. “O que vou fazer sem esse tratamento?”

O governo Trump disse que os programas de assistência estrangeira serão interrompidos por três meses, pois analisa como o dinheiro está sendo gasto. Se o governo decidir acabar com Pepfar, isso poderá levar a 600.000 mortes na próxima década na África do Sul, onde o programa tem seu maior número de beneficiários, de acordo com um estudo.

“Os próximos 90 dias parecem tão distópicos”, disse Nozizwe Ntsesang, diretor executivo de um grupo líder de defesa dos direitos dos gays no Botsuana.

Em toda a África do Sul e em outros países da região, o medo e a incerteza são palpáveis. Alguns líderes africanos compartilharam otimismo e emoção sobre um segundo termo de Trump. Mas agora, um de seus primeiros movimentos parecia colocar vidas em risco.

“Estou com medo”, disse um estudante universitário sul-africano de 19 anos que nasceu com o HIV “as pessoas morrerão. Volte aos anos 90, onde as pessoas não tinham medicamentos suficientes para tratar a doença. ”

A aluna, que também solicitou o anonimato para proteger sua privacidade, disse a clínica que ela faz em Joanesburgo deu a ela um suprimento de três meses de seu medicamento anti-retroviral na quarta-feira, em vez dos seis meses habituais. As autoridades explicaram que queriam reservar algumas ações, caso outras clínicas tenham falhado, disse ela.

A Pepfar não fornece medicamentos para o sistema de saúde da África do Sul, mas emprega cerca de 13.000 profissionais médicos, de médicos a profissionais de saúde da comunidade, responsáveis ​​por garantir que as pessoas sejam testadas e procurem tratamento adequado. Praticamente todos esses funcionários foram condenados a parar de trabalhar depois que o governo Trump congelou os programas de ajuda externa, de acordo com os defensores dos cuidados de saúde.

A escassez de funcionários, disseram os profissionais de saúde e grupos de direitos, levaram a multidões muito maiores em clínicas públicas na África do Sul, onde cerca de oito milhões de pessoas vivem com HIV e 5,7 milhões de recebimentos de tratamento.

Em meio ao caos do congelamento e ao recuperação do governo Trump, muitas clínicas permaneceram fechadas na quarta -feira, com os trabalhadores médicos inseguros sobre as novas regras e pacientes frenéticos para garantir seus medicamentos.

Alguns pacientes foram forçados a esperar 10 horas pelo tratamento, disseram advogados. Havia também medo de que, sem os conselheiros para conversar, alguns pacientes, especialmente os recém -diagnosticados com HIV, não administrariam seus tratamentos adequadamente ou procurariam ajuda no futuro.

“A parada abrupta não é responsável”, disse Solange Baptiste, diretor executivo da Coalizão Internacional de Preparação para Tratamento, uma organização que trabalha para melhorar o acesso ao tratamento para pessoas com HIV “vidas estão em risco quando você faz isso”.

A África do Sul está em uma posição melhor do que muitos outros países africanos. O governo adquire a maioria de seus medicamentos para o HIV diretamente e depende do PEPFAR por apenas cerca de 17 % do seu orçamento geral de tratamento do HIV.

O vizinho Botsuana, que recebeu quase US $ 72 milhões em ajuda da Pepfar desde 2003, também compra seu próprio medicamento para tratamento, mas o trabalho e a parada de financiamento pesam muito nas organizações locais.

Stanley Monageng disse que chorou quando soube da ordem do governo Trump. Monageng, 78 anos, administra uma organização em Molepolole, no sul do Botsuana, desde 2005. Ele fornece apoio a crianças com HIV e depende principalmente de financiamento da Pepfar, disse ele.

Monageng disse que estava preocupado durante toda a semana que não teria permissão para fornecer medicamentos anti -retrovirais às dezenas de crianças, muitas delas órfãs, que confiam em sua organização para obter ajuda. O próprio Monageng vive com HIV há 25 anos e diz que se beneficiou pessoalmente do programa Pepfar.

“Eu me perguntei: ‘Como esses órfãos vão sobreviver? Como vou ajudá-los? ‘”, Ele disse na quarta-feira da casa de três quartos que ele usa para o centro. “Eu tenho sobrevivido a todos esses anos por causa da América.”

Na HealthPlus 4 homens, a clínica que foi fechada em Eswatini na quarta -feira, as autoridades incentivaram pacientes ansiosos a ir a um hospital público para procurar medicação. Mas a maioria dos pacientes ficou desconfortável com essa opção.

O HealthPlus trata principalmente homens gays, uma população que tem sido historicamente estigmatizada em Eswatini. Muitos de seus pacientes temem ir a instalações administradas pelo governo, onde se preocupam com a discriminação. Hospitais públicos também geralmente fornecem prescrições que muitos pacientes não podem se dar ao luxo de preencher, disse Sibusiso Maziya, diretor executivo da HealthPlus.

“É um momento triste para nós”, disse Maziya. “Eles querem saber quando essa situação mudará, quando vamos abrir.”

Apesar da renúncia emitida pelo governo dos EUA na terça -feira, Maziya disse que sua organização continuava a reter a medicação anti -retroviral fornecida com fundos Pepfar, pois aguarda clareza de seus financiadores sobre o que é permitido fazer.

Msizi Mkhabela, gerente de operações da HealthPlus, acrescentou que a organização promove a diversidade, a equidade e a inclusão, apoiando o tratamento igual para homens gays. Essa missão pode entrar em conflito com o congelamento do governo Trump nesses programas e pode colocar a clínica em um risco maior de ser permanentemente dividido.

Além da medicação, a HealthPlus também possui programas de clínica e divulgação móveis para garantir que as pessoas que vivem em áreas rurais estejam sendo testadas e recebam tratamento para o HIV, a organização considera esses programas uma parte essencial de seus esforços para impedir a propagação da doença. Mas tudo isso foi suspenso porque o financiamento veio de Pepfar e HealthPlus não tem certeza de quais atividades podem continuar.

“Estamos literalmente tremendo e preocupados”, disse Mkhabela. “Muito frustrado.”

Os relatórios foram contribuídos por Yvonne Mooka de Molepolole, Botswana, Lynsey Chutel de Londres e Golden Matangga De Blantyre, Malawi.