rewrite this title com o idioma portuguêsProgramas de saúde Shutter em todo o mundo depois que Trump faz uma pausa para a ajuda externa

As iniciativas de saúde que salvam vidas e projetos de pesquisa médica foram encerrados em todo o mundo em resposta à pausa de 90 dias do governo Trump sobre ajuda externa e ordens de parada.

Em Uganda, o Programa Nacional de Controle da Malária suspendeu a pulverização de inseticida nas casas da aldeia e interrompeu as remessas de redes de cama para distribuição para mulheres grávidas e crianças pequenas, disse o Dr. Jimmy Opigo, diretor do programa.

Suprimentos médicos, incluindo drogas para interromper hemorragias em mulheres grávidas e sais de reidratação que tratam a diarréia com risco de vida em crianças pequenas, não podem chegar a aldeias na Zâmbia porque as empresas de caminhões que os transportam foram pagas por meio de um projeto de suprimento suspenso da Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional, USAID

Dezenas de ensaios clínicos no sul da Ásia, África e América Latina foram suspensos. Milhares de pessoas matriculadas nos estudos têm drogas, vacinas e dispositivos médicos em seus corpos, mas não têm mais acesso a tratamento contínuo ou aos pesquisadores que estavam supervisionando seus cuidados.

Em entrevistas, mais de 20 pesquisadores e gerentes de programas descreveram a revolta em sistemas de saúde em países do mundo em desenvolvimento. A maioria concordou em ser entrevistada com a condição de que seus nomes não sejam publicados, temendo que falar com um repórter comprometisse qualquer possibilidade de que seus projetos possam reabrir.

Muitos dos entrevistados quebraram em lágrimas ao descrever a rápida destruição de décadas de trabalho.

Os programas que congelaram ou dobraram nos últimos seis dias apoiaram os cuidados da linha de frente para doenças infecciosas, fornecendo tratamentos e medidas preventivas que ajudam a evitar milhões de mortes por AIDS, tuberculose, malária e outras doenças. Eles também apresentaram uma imagem generosa e compassiva dos Estados Unidos em países onde a China competiu cada vez mais pela influência.

O Departamento de Estado e a USAID não responderam aos pedidos de comentários.

Agora não haverá ninguém para assumir a custódia de milhões de dólares em suprimentos para sistemas vitais de oxigênio, adquiridos para programas financiados pela USAID que apóiam as clínicas de saúde em alguns dos países mais pobres do mundo. As remessas, agora em trânsito, estão programadas para atingir os portos nos próximos dias, mas os funcionários desses programas foram ordenados a parar de trabalhar.

Na noite de terça -feira, o secretário de Estado Marco Rubio emitiu uma isenção ao congelamento de financiamento para “assistência humanitária que salva vidas”, incluindo o que um memorando do Departamento de Estado chamou de “Medicina Core LifeSaving”. No entanto, os programas de tratamento de HIV e tuberculose fechados foram informados por seus contatos na USAID que eles não podem retomar o trabalho até receberem instruções por escrito de que a renúncia se aplica especificamente a eles.

Também na terça -feira, um juiz federal bloqueou o congelamento até 3 de fevereiro. Mas, na prática, a maioria dos escritórios e programas da USAID em países está prosseguindo como se o congelamento permanecesse em vigor.

Eles não conseguiram obter esclarecimentos sobre se e quando seu trabalho pode continuar porque seus contatos atribuídos na USAID foram demitidos ou se esforçados, ou estão sob instrução rigorosa para não falar com ninguém.

Apesar da ordem judicial, milhares de pessoas já perderam o emprego como resultado do congelamento. Cerca de 500 funcionários dos EUA da USAID foram demitidos. Em países da Índia ao Zimbábue, os funcionários de projetos de saúde foram imediatamente demitidos. Uma organização chamada Centro Internacional de Pesquisa em Doenças Diarréicas de Bangladesh, que pesquisa em um principal assassino de crianças, demitiu mais de 1.000 funcionários nesta semana.

Se a renúncia anunciada pelo Sr. Rubio não se aplicar ao seu trabalho – como é provável porque se espera que isenta apenas um escopo estreito de atividades – muitos grupos sem fins lucrativos não terão fundos suficientes para pagar seus funcionários ou manter suprimentos. As organizações que dependem de fundos da USAID já não conseguiram acessar dinheiro, mesmo para reembolsar as despesas já incorridas.

Dois terços da equipe da Iniciativa da Malária do Presidente, uma organização fundada pelo ex-presidente George W. Bush, que é o maior doador de programas anti-malariais e pesquisas em todo o mundo. Esses funcionários eram funcionários contratados, porque a agência tinha congelações de contratação de longa data para cargos permanentes e incluíram alguns dos cientistas mais seniores e respeitados que trabalhavam no controle da malária no mundo.

Embora a interrupção do tratamento do HIV tenha provocado um protesto, a suspensão do trabalho da malária também prejudica imediatamente a vida, disse que um cientista que foi membro sênior da equipe da Iniciativa da Malária do Presidente por uma década e foi demitido na terça -feira.

As intervenções da malária na África são cuidadosamente planejadas em torno de estações chuvosas, cujo momento varia de acordo com a região. As casas são pulverizadas com inseticida e as crianças são tratadas com um medicamento antimalárico durante os tempos de transmissão de pico da malária.

“Você pode abrir as comportas de financiamento novamente amanhã e ainda terá filhos morrendo daqui a meses por causa dessa pausa”, disse o cientista.

Mais de 50 milhões de crianças receberam drogas preventivas antes da estação chuvosa no ano passado.

A entrega de testes rápidos e drogas da malária em Mianmar, onde casos de malária aumentou quase dez vezes a 850.000 em 2023 (os números mais recentes disponíveis) de 78.000 em 2019 foram congelados. Algumas organizações agora não têm trabalhadores para distribuir os suprimentos, mesmo que chegassem.

Em algumas partes do país, Mais de 40 % dos casos são de um tipo de malária que geralmente é mortal em crianças menores de 5 anos. As drogas da malária parecem se qualificar sob a estipulação de “assistência humanitária que salva vidas, incluindo medicamentos essenciais” incluídos na renúncia, mas na ausência de certeza , ninguém foi ousado o suficiente para tentar libertar as drogas agora presas na fronteira tailandesa.

Cerca de 2,4 milhões de redes de leitos anti-Malaria estão em instalações de produção na Ásia, fabricadas para cumprir ordens financiadas pelos EUA e com destino a países da África Subsaariana. Esses contratos agora estão congelados, porque o subcontratado da USAID que os comprou não pode conversar com o fabricante nos termos do congelamento. Os contratos para oito milhões de redes a mais estão agora no limbo, disse um executivo do fabricante.

O maior projeto da USAID é chamado de cadeia de suprimentos de saúde global, um esforço para otimizar a aquisição de suprimentos para HIV, malária, saúde materna e outras áreas -chave, para tornar o sistema mais eficiente e economizar dinheiro. Opera em mais de 55 países onde, em muitos casos, fornece a maior parte dos principais medicamentos. Agora, sua rede global de funcionários foi condenada a parar de trabalhar, exceto para tarefas essenciais, como guardar mercadorias em armazéns.

Na Zâmbia, a USAID apóia a distribuição a granel de produtos de saúde pública, usando a indústria de caminhões particulares para transferir medicamentos de um depósito de suprimentos central para sete centros regionais, dos quais são tirados por caminhões, moto e barco para centros de saúde rural. Faz parte do amplo apoio dos EUA ao sistema de saúde na Zâmbia, um dos países mais pobres do mundo e, com o tempo, trabalha para aumentar a capacidade da cadeia de suprimentos do governo.

Desde que o pedido de parada foi emitido no último sábado, todos os veículos que transportam produtos de saúde foram interrompidos. “Eles efetivamente paralisaram o setor de saúde pública da Zâmbia, saindo tão abruptamente”, disse um consultor que trabalhou com o programa. Sistemas semelhantes financiados pelos EUA, agora congelados, também mudaram uma grande parte dos suprimentos médicos básicos em Moçambique, Nigéria, Malawi e Haiti.

Na África Oriental, os pesquisadores médicos que trabalham em projetos para encontrar maneiras de interromper a transmissão do HIV e desenvolver contracepção mais eficazes se viram para explicações para dar aos participantes em seus ensaios clínicos.

“Temos mulheres testando anéis vaginais, que já têm os anéis, pessoas que receberam um injetável para a prevenção do HIV – quando você diz ‘Pare’, o que acontece com elas?” disse um pesquisador de HIV que é investigador em vários ensaios clínicos. “Temos uma obrigação ética com as pessoas que se voluntariam para ensaios”.

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